У людей страдают и внутренние органы, и головной мозг, и нервные волокна, и сосуды (в особенности микроциркуляторное русло). При этом сосудистые нарушения могут приводить к прогрессированию остальной симптоматики, вызывая кислородное голодание тканей, недостаток питательных веществ и нарушение иммунных функций.

Поэтому жизненно важно отслеживать состояние кровотока у больных с сахарным диабетом, чтобы прогнозировать риск развития диабетической стопы (состояния, из-за которого пациентам могут удалять часть конечности), а также тяжелых поражений головного мозга, включая инсульты. Однако, несмотря на высокую актуальность данной задачи, методов оценки микроциркуляции (капиллярного русла) существует совсем немного.

Разрабатываемая учеными СПбГУ программа для неинвазивного выявления нарушений в микрососудах у пациентов с сахарным диабетом позволит исправить эту ситуацию. Благодаря данной разработке появится возможность не только оценивать состояние микроциркуляции, но и объективизировать результаты процедуры, создавать базы данных и валидировать нормальные значения для разных групп пациентов, а также проводить обследование в динамике у одного и того же больного (что было невозможно сделать с помощью ранее созданных методик).

Пациентов с диабетом второго типа много, и всем им необходимо динамическое наблюдение за показателями кровообращения для оценки прогнозов заболевания. Поэтому разработка ученых СПбГУ может найти широкое применение в работе диабетических центров, а также в большом количестве научных проектов — от прикладных (к примеру, при оценке рисков ампутации диабетической стопы) до фундаментальных.

Нам неизвестно, какие вызовы в медицине возникнут в будущем. Так, например, новая коронавирусная инфекция также вызвала поражение микроциркуляторного русла у сотен тысяч, если не миллионов пациентов. При этом методы диагностики и лечения этого состояния по-прежнему требуют изучения и развития. Данная область также может существенно выиграть от применения разработки исследователей СПбГУ.

Поражения микроциркуляторного, капиллярного русла удивительно мало исследуются в медицине, несмотря на то, что такие нарушения встречаются у большого количества пациентов. Они характерны не только для людей с сахарным диабетом второго типа и постковидным синдромом, но и, например, с ишемической болезнью сердца. При этом остаются неизученными отдельные особенности нарушения кровотока в микрососудах у разных групп пациентов. Улучшение диагностики состояния микроциркуляторного русла при различных состояниях несомненно приведут к повышению эффективности лечения и более точному пониманию патофизиологических основ заболеваний.

К основным недостаткам разработки ученых СПбГУ можно отнести необходимость сбора большой базы данных пациентов с различными патологиями для формирования нормативов, на которые в дальнейшем должны ориентироваться врачи при диагностике. Формирование такой базы данных является сложной задачей также в силу того, что результаты лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ), для интерпретации которых исследователи Университета создают программу, сильно зависят от квалификации и умений специалиста, проводящего процедуру.

При этом можно выделить несколько основных достоинств разработки ученых СПбГУ. В первую очередь, их программа сможет применяться на российских аппаратах ЛДФ и при этом у авторов имеется надежный контакт с отечественными разработчиками этого медицинского оборудования, что позволяет надеяться на их дальнейшее продуктивное сотрудничество. Также усилиями ученых СПбГУ уже создана значительная база данных, которая позволяет стандартизировать метод ЛДФ и выявлять нормативы для конкретных заболеваний и групп пациентов. Это дает надежду на дальнейшее развитие методики для углубленной диагностики микроциркуляторных нарушений.