Большое значение в профилактике летных происшествий имеет поиск у пилотов
скрытых признаков снижения резервов адаптации, а именно предвестников
нейродегенеративных и иммунопатологических процессов.

Ученые СПбГУ предлагают искать эти проявления у авиаспециалистов с помощью своей разработки — способа оценки риска доклинических нейродегенеративных нарушений. В его основе лежит определение индивидуальной нагрузки на организм пилота с учетом его стажа работы и времени суток выполняемых рейсов.

Путь к этим цифрам начался в пандемию COVID-19. Тогда многие рейсы были отменены и специалисты гражданской авиации длительное время либо имели мало практики, либо не имели ее вообще. Это сказалось на их профессиональных навыках. Затем, когда еще авиакомпании не успели восстановить привычное расписание, из-за геополитической обстановки возник дефицит кадров и работы сильно прибавилось. Также изменились российские воздушные маршруты, одни аэропорты закрылись для гражданских полетов, другие стали работать в несколько раз интенсивнее. Настолько, что самолеты сегодня там «ходят», как автобусы и трамваи, — очень часто. Это способствовало увеличению числа ночных полетов, при которых индекс летной нагрузки повышается в 1,5 раза.

«Кроме того, с марта 2022 года при управлении воздушными судами над европейской частью России, к сожалению, приходится часто переходить на ручное управление с автоматического пилотирования или по крайней мере постоянно контролировать его работу, — подчеркивает Александр Коровин. — Все потому, что активированные средства радиоэлектронной борьбы часто нарушают функции автопилота».

Таким образом, сегодня как никогда необходимо следить за здоровьем пилотов и стараться заранее предвидеть снижение их резервов адаптации. Это поможет уменьшить риск летных происшествий.

Пилоты гражданской авиации испытывают большие физические и интеллектуальные нагрузки. Специалистов сопровождают постоянный шум и вибрация, колебания атмосферного давления при взлетах и посадках, наборе высоты и ее снижении, пониженное парциальное давление кислорода в кабине и другие возможные изменения состава воздуха на борту самолета при аварийных ситуациях. Пилоты сталкиваются с высоким уровнем ответственности за свои решения, которые вынуждены принимать за очень короткое время, а также с нарушением биоритмов из-за пилотирования в ночное время, полетов в разных часовых поясах и постоянных изменений в расписании.

«В одну восьмичасовую смену у члена летного экипажа может быть два рейса по четыре часа, то есть два взлета и две посадки, а в другую смену — до четырех-пяти рейсов по 1–1,5 часа, то есть до восьми взлетов и посадок. Как известно, начало и конец полета — это самые ответственные моменты, и большое их количество не только повышает психологическую нагрузку, но и значительно снижает адаптационные резервы», — говорит Александр Коровин.

На здоровье пассажиров влияние всех перечисленных факторов отражается незначительно, поскольку они выполняют один, максимум два полета за сутки, а вот на самочувствии пилотов, для которых перелеты — ежедневная рутина, сказывается сильно. У них это может приводить к проблемам со здоровьем и к преждевременному уходу из профессии. Подготовка новых авиаспециалистов стоит дорого. Поэтому важно вовремя обнаруживать самые малейшие признаки предвестников заболеваний у действующих пилотов и принимать меры еще до начала у них клинических проявлений.

Также разработка имеет и другие преимущества: неинвазивность и высокую достоверность.

Например, для применения одного из известных аналогов необходимо проводить клинический анализ крови. При этом пунктировать вены пилотов для сбора крови нужно не один, а два-три раза с интервалом от одного до трех дней. Суть метода заключается в подсчете сегментоядерных нейтрофилов и лимфоцитов периферической крови. Для этого нужно использовать либо лабораторное оборудование, либо привлекать медицинского специалиста, который сумеет подсчитать клетки в микроскопе. Все это занимает много времени. К тому же большое количество анализов и длительное ожидание результатов вызывают дополнительный стресс.

Предложенный учеными СПбГУ способ оценки риска доклинических нейродегенеративных нарушений не занимает много времени и не требует анализов и инвазивного вмешательства, поэтому не доставит пилотам неудобств.

Еще один существующий метод, который послужил прототипом для разработки, — стабилометрическое исследование двигательной стратегии. Он предполагает оценку координации, а также динамики освоения новых движений. Это довольно информативный и точный метод, но из-за того, что он учитывает только одну группу факторов, опираться исключительно на его результаты нельзя.

Способ, созданный учеными Университета, заключается в расчете индекса летной нагрузки (ИЛН), который специалисты разработали самостоятельно. ИЛН учитывает сразу все индивидуальные показатели пилота: его общий профессиональный стаж (в должности второго пилота, капитана), а также процент ночных полетов. Этот комплекс сведений обеспечивает высокую достоверность анализа.

Чтобы вычислить ИЛН, не нужны специальные знания. Пилот может определить его самостоятельно по формуле, а затем сравнить результаты с референсными значениями. В зависимости от полученного ИЛН пилот может сообщить о нем в службу допуска к полетам. Также сами специалисты этой службы могут использовать расчет ИЛН при проверке летного состава.

Для анализа эффективности своей разработки врачи СПбГУ выполнили обследование десяти пилотов гражданской авиации. После получения результатов и всех расчетов ученые наблюдали прямую достоверную взаимосвязь индекса летной нагрузки с одним из стабилометрических показателей — нестабильностью фронтальной устойчивости у летчиков как с открытыми глазами, так и с закрытыми. Эта нестабильность — свидетельство предвестников недостаточной регуляции вестибулярного аппарата, то есть предвестник нейродегенеративных процессов.

Обнаруженная учеными СПбГУ взаимозависимость позволяет сделать вывод о том, что на основе уровня ИЛН возможно оценить предвестники нейродегенеративных процессов и уровень снижения резервов адаптации у пилотов.

По словам Александра Коровина, разработанный учеными СПбГУ способ анализа предвестников нейродегенерации у пилотов станет важным инструментом для авиакомпаний при планировании расписания рейсов и составлении графика работы. Особенно в ситуации, когда количество перевозок растет.