«Исследования здоровья зимних пловцов необходимы не только для профессиональных спортсменов»

Холодовое воздействие

Сердечно-сосудистая система

13.10.26

Ольга Викторовна Гиворг

ЭКСПЕРТ

Врач-кардиолог отделения амбулаторной кардиологии Клиники высоких медицинских технологий
имени Н. И. Пирогова СПбГУ

“

При погружении в холодную воду во время зимнего плавания организм одновременно реагирует на три фактора: физическую нагрузку, резкое охлаждение и само погружение. В первые секунды возникает так называемая холодовая шоковая реакция: активируется симпатическая нервная система, изменяются частота сердечных сокращений и артериальное давление, учащается дыхание. При погружении лица в воду одновременно может включаться нырятельный рефлекс, который, напротив, способствует урежению сердечного ритма.

Такую единомоментную работу разных отделов вегетативной нервной системы в научной литературе называют «автономным конфликтом» — он рассматривается как один из возможных механизмов возникновения аритмий при погружении. Поэтому нормальные результаты обследования в покое или нагрузочной пробы сами по себе не означают, что мы досконально понимаем, как конкретный организм отреагирует на резкое погружение в холодную воду.

Исследования, которые проводят специалисты лаборатории системных адаптаций Санкт-Петербургского университета, необходимы не только для профессиональных спортсменов. Зимнее плавание и погружения в холодную воду становятся популярной любительской практикой, и среди пловцов могут быть совершенно разные по возрасту и состоянию здоровья люди. При этом реакция на холод индивидуальна. Как показывают исследования, даже у здоровых людей ледяная вода может вызвать патологический ответ сердечно-сосудистой системы.

Поэтому такого рода научные работы нужны прежде всего для того, чтобы лучше понимать границы безопасной нагрузки: для кого холодовая экспозиция (контролируемое воздействие холодового фактора на организм. — Прим. ред.) может быть относительно безопасна, кому требуется предварительная оценка сердечно-сосудистого риска, а также какие параметры действительно стоит контролировать. Не стоит бояться зимнего плавания, но и не следует воспринимать его как безусловно полезную практику для каждого.

Как безопасно заниматься зимним плаванием?

СОВЕТ ОТ ЭКСПЕРТА

Если у человека уже есть кардиологический диагноз, решение о зимнем плавании лучше принимать после консультации с лечащим врачом, а не ориентироваться только на хорошее самочувствие или предыдущий опыт.

Особенно внимательно к таким нагрузкам стоит относиться людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с ишемической болезнью и нарушениями ритма сердца, сердечной недостаточностью, неконтролируемой артериальной гипертензией. Холод вызывает сосудистую реакцию и меняет гемодинамическую нагрузку на сердце, а у людей с исходной сердечно-сосудистой патологией ответ может отличаться от реакции здорового человека.

Главный принцип — не превращать зимнее плавание в проверку организма на прочность. Входить в холодную воду следует постепенно, особенно если раньше такого опыта не было. Повторные погружения могут уменьшать выраженность холодовой шоковой реакции, но адаптация не означает отсутствия риска. Не стоит начинать с резкого ныряния или погружения лица и задержки дыхания — именно сочетание холодового шока и нырятельного рефлекса создает дополнительную нагрузку на автономную регуляцию сердца.

Также не следует заходить в холодную воду в одиночку, после употребления алкоголя, при плохом самочувствии, не нужно пытаться соревноваться во времени пребывания в воде. А появление боли или дискомфорта в груди, выраженного сердцебиения, головокружения, необычной одышки — повод прекратить нагрузку и обратиться за медицинской помощью.

Подробнее о проекте:

Ученые СПбГУ помогут сохранить здоровье спортсменов и любителей зимнего плавания